
記者:何醫生您好!通過您這么多年的臨床經驗,請您向我們講解一下什么是一氧化碳,為什么人體大量吸入會引起中毒、甚至死亡呢?
何有智:一氧化碳俗稱煤氣,是無色、無味、無刺激性氣體,人體吸入氣體中一氧化碳含量超過0.01%,即有急性中毒危險。一氧化碳中毒是由于吸入的一氧化碳與人體血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白,使氧氣不能與血紅蛋白結合而失去攜氧能力,導致人體組織器官缺氧,從而誘發一系列臨床癥狀的急性疾病。大腦是人體需氧量最大的器官,一氧化碳中毒后常以大腦缺氧為主要癥狀,大多數輕至中度中毒患者經及時救治,通常愈后良好,重度中毒患者可發生一氧化碳中毒遲發性腦病。
記者:在生活中哪些地方一氧化碳中毒的幾率比較高呢?
何有智:一般來說主要有兩種情況,一種是生產性中毒,比如煉焦、煉鋼、煉鐵、礦井放炮排放的廢氣,如防護不周或通風不良,以及煤氣管道泄漏都可能引起煤氣中毒;另一種是生活性中毒,生活中使用煤氣爐或燃氣熱水器,由于通風不良,供氧不充分或氣體泄漏,可產生大量一氧化碳蓄積在室內,造成人員中毒。還有,如果停車時空調仍然打開,發動機排放的一氧化碳可能會逐漸積聚在車內,也容易造成一氧化碳中毒。
記者:如何科學地預防一氧化碳中毒?
何有智:主要有7個方面。
1、燃氣設備安裝于向外通風良好的地方。絕不能放置于衛生間或臥室。使用燃氣熱水器前,要檢查安裝熱水器的房間的窗戶或排氣扇是否打開,通風是否良好。使用中,應開窗保持通風,洗浴時間切勿過長。
2、防止燃氣泄漏。燃氣灶具連續打火未點燃時,應開窗通風,稍后再點火。使用中,人勿遠離,嚴防溢鍋將灶火澆滅。使用后、臨睡前、外出時,要檢查灶具開關和管道閥門是否關閉。
3、盡量避免在家燒炭取暖,尤其不要在臥室燒炭取暖,這極易導致一氧化碳中毒。在室內燒炭取暖時,要開啟排風扇,且門窗留點縫隙,不得在無強制通風條件的室內燒炭取暖。
4、注意室內通風,使用木炭做燃料吃火鍋、燒烤等時,一定要注意室內通風。
5、開車時,不要讓發動機長時間空轉;車停下時,不要過久地開放空調機,即使是在行駛中,也要經常打開車窗通風,感覺不適即停車休息;駕駛或乘空調車時若感到不適,應及時開窗通風;嚴禁躺在車門車窗緊閉、開著空調的汽車內睡覺;長途行車,開內循環,定期開窗通風。
6、盡可能在存在一氧化碳氣體的生活場所安裝一氧化碳濃度檢測報警器,且每年定期檢查或更換電池。
7、一旦感到頭暈、惡心等不適癥狀且懷疑一氧化碳中毒時,立即就醫。發現有人一氧化碳中毒時,應立即做到以下四點:一是要立即打開門窗,保證空氣流通;二是立即離開中毒環境;三是若呼吸心跳停止,立即進行人工呼吸;四是及時將中毒者送醫院救治。(畢節試驗區/陳再雄)